Синдром доктора хауса: стоит ли резать правду-матку?

Насколько реалистичен сериал «Доктор Хаус » — с т. зрения медиков (см )?

На основе своего многолетнего опыта взаимодействия с медицинской сферой, дружбы с медиками и опыта своих знакомых могу сказать, что сериал Доктор Хаус и реальная жизнь больницы и врачей мало совпадают (антураж не берем).

Мне понравился этот вывод из сети:

Конечно, какие-то куски фильме реальны, но в целом все довольно фантастично.

Ни одному врачу в государственной клинике (и даже в частной) не позволят иметь команду, которая будет заниматься столь плотно одним пациентом — это громадные деньги, а уж на Западе их считают очень хорошо.

Не встречала врачей, которые бы столь фанатично боролись за пациентов. Да, неравнодушные были, но зачастую они измордованы своими профессиональными обязанностями, бесконечными требованиями бюрократического характера, потоком больных, и на тебя просто нет ни времени, ни сил, ни желания…

Обратите внимание

К тому же через несколько лет наступает профессиональная деформация, в худшем случае все становится постылым, и человек просто отбывает каторгу, в лучшем он становится на 80-90% почти равнодушным, для него пациенты — просто объекты. Конечно, трудно требовать от человека, чтобы он сопереживал десяткам человек в день… Естественно, есть исключения, но их мало. Мне не встречались, но я о них слышала. )

**

В фильме врачи — почти универсалы, сведущие в разных болезнях одновременно.

В реале медики чаще узкие спецы. И даже если могут зайти на «чужую территорию», просто не хотят: это не наше, обращайтесь к урологу, терапевту, травматологу и т.д. Чего тут больше — профессионализма или просто равнодушия, я не знаю.

**

Сериал Доктор Хаус — скорее, детектив на медтему.

Во многих сериях (если не во всех, но все я так и не просмотрела — утомилась) сначала ставится неправильный диагноз, начинают лечение, потом ухудшение, начинают искать другие варианты, лечат с риском ошибиться, пока не докопаются до истины.

За это время в фильме делают какие-то диагностические операции, порой и ненужные, тратятся лекарства, проводятся дорогущие обследования (МРТ, КТ, ПЭТ), обследуются жилищные условия, изучается чуть не вся жизнь пациента. Все это делается супер-быстро, решается мигом (хотя и подразумевается, что ДХ нарушает правила, но все же).

Да, такое тоже бывает, но происходит все намного медленнее, а «экспериментальное» лечение не столь радикально, потому что мало кто хочет рисковать своей шкурой ради пациента.

**

Еще аспект — в фильме рассказывают о сложных случаях.

В реальности зачастую выписывают после снятия некоторых симптомов, не докопавшись до источника, особенно если этот источник маскируется наслоениями нетипичных проявлений.

Некоторые люди так и умирают от этих самых симптомов, потом пишут от ОССН или еще чего-то поверхностного…

Вспоминаю один случай из реальности. Заболел врач, непонятная симптоматика, что-то с головой, перестал ходить (точно не знаю, широко не афишировалось).

Лечили, возили по разным клиникам, в том числе столичным, самым крутым (семья обеспеченная), даже в США.

Важно

Когда человеку стало совсем худо, вроде бы докопались до истины (но тоже, скорее всего, предположения) — последствия давнего нелеченного укуса клеща. Насколько все это верно, не знаю. Человек умер.

**

Сама постоянно сталкиваюсь с беспомощностью диагностики — одни гадания на кофейной гуще: может, у вас то, а может, это. За всю жизнь — масса неправильных диагнозов. Последний совет (от гл. терапевта) — поищите в интернете, как с этим жить…

И это по спорному диагнозу, не подтвержденному анализами и исследованиями, может, и не то у меня вообще. Говорю, может быть, другое? Нет, говорят, у вас 100% клиническая картина этого (как оказалось впоследствии, они решили это даже не видя меня).

И на том стоят…

**

Несмотря ни на что я благодарна медикам — во многих моментах они реально мне помогли. Но то что не боги — так никто не Бог. Давно поняла, что они обычные люди, которые думают о своем намного чаще, нежели о чужих болячках (а мы хотим, чтобы наоборот).

Спасение утопающих сами знаете чье дело. Гениальный афоризм на все случаи.

Найдете себе доктора Хауса — ваше счастье. Но он еще должен захотеть заняться вами.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2126360-naskolko-realistichen-serial-doktor-haus—s-t-zrenija-medikov-sm-.html

О «докторе хаусе» замолвите слово

Давненько мы ничего не писали о «Докторе Хаусе», а ведь он в этом году отмечает свой десятилетний юбилей! В ноябре 2004 года зрители канала Fox впервые познакомились с циничным хромым диагностом Грегом Хаусом, роль которого бесподобно исполнил британский актер Хью Лори.

Медицинская «пародия» на Шерлока Холмса мгновенно обзавелась целой армией поклонников по всему миру, которые оставались с сериалом на протяжении всех этих лет.

 

Несмотря на то, что телешоу так и не получило престижных наград (не считая двух «Золотых Глобусов» у Лори), многие известные актеры считали за честь сняться в нем хотя бы в небольшой роли.

Так, внимательный зритель наверняка заметил в сериале Аманду Сайфред, Эль Фаннинг, Мишель Трахтенберг, Кармен Электру, Андре Брогера, Джеймса Эрла Джонса, Элизабет Митчелл, Доминика Перселла, Вентворта Миллера и других звезд.

  Так или иначе Хаус оставил свой след в сердце каждого фаната. Мы решили вспомнить самые интересные серии, которые можно было бы пересмотреть в первую очередь.   Итак, оцените нашу подборку лучших серий к 10-летнему юбилею…  

«Детоксикация» (сезон 1, серия 11)

Главврач больницы Лиза Кадди (Лиза Эдельштейн) поспорила с Хаусом, что тот не сможет неделю продержаться без викодина. Диагност-скандалист принял вызов и вовлек в эту азартную игру своих подчиненных.  

Хью Лори блестяще показал, насколько высока зависимость его героя от викодина и насколько упертым в достижении своих целей может быть он сам. Победа в этом споре была для него важнее всего, даже жизни пациента. Хотя чем ближе Хаус подбирался к постановке правильного диагноза, тем легче ему становилось.

Совет

Когда же врачебная загадка несколько раз заводила Грега в тупик, а боль в ноге становилась совершенно невыносимой, он решал эту проблему сломанными пальцами и провоцированием драки с отцом умирающего ребенка.

«Детоксикация» положила начало самому главному противостоянию сериала, и в данном случае речь идет вовсе не о викодине, а о борьбе Хауса с самим собой.

 

«Контроль» (сезон 1, серия 14)

Миллионер Эдвард Воглер (Чи Макбрайд) жертвует больнице кругленькую сумму и становится членом правления. Он хочет навести тут свои порядки, а первым делом — прищучить Хауса, который не признает никаких авторитетов. Именно в этот момент в больницу с застойной сердечной недостаточностью попадает красивая успешная бизнесвумен Карли Форлано (Сара Кларк).   Хаус сразу понимает, что его пациентка — не такой крепкий орешек, как кажется. Ей нужна срочная пересадка сердца, но из-за психических проблем Комитет по трансплантации не будет рассматривать ее кандидатуру. Изюминкой серии становится яркий диалог Хауса с пациенткой, в котором он напрямую спрашивает, хочет она жить или нет. «Сейчас на кону одно — ваша жизнь», — говорит герой Лори, но он лукавит. Хаус прекрасно знает, что, скрыв от комиссии истинное положение дел, рискует дать Воглеру последний повод начать «охоту на ведьм». О чем же сигнализирует этот поступок Хауса? Увидел ли он в Карли родственную душу? Готов ли рискнуть своим будущим ради жизни пациентки или просто хотел в своей излюбленной манере пойти против системы? В этом весь Грег — никогда не знаешь, что у него на уме.  

«Три истории» (сезон 1, серия 21)

Кадди просит Хауса заменить заболевшего преподавателя и выступить перед студентами. Без особого энтузиазма Грег рассказывает о трех пациентах, которые попали в госпиталь из-за болей в ноге, и предлагает ученикам поставить им диагноз. По ходу серии становится понятно, что один из обсуждаемых пациентов — сам Хаус.

 

Этот великолепный эпизод не только позволяет зрителям больше узнать о главном герое, но и дает возможность Хью Лори показать нам другого Хауса, менее эгоистичного и более ранимого.

Через флэшбэки мы также знакомимся со Стейси (Села Уорд) — бывшей подружкой Грега, чувства к которой у него не угасли даже спустя много лет. Впрочем, снимая эту серию, сценарист Дэвид Шор преследовал совсем другие цели, нежели введение новых персонажей.

Создатель сериала поставил перед зрителями куда более интересный вопрос: что же на самом деле символизирует боль в ноге, и какова связь между утратой части бедренной мышцы и любимого человека?

 

Отметим, что за этот эпизод создатель проекта Дэвид Шор получил «Эмми» в категории «Лучший сценарий драматического сериала».

 

«Ва-банк» (сезон 2, серия 17)

Благотворительная вечеринка в самом разгаре, а Хаус, Кадди и Уилсон (Роберт Шон Леонард) искушают фортуну за покерным столом. Внезапно в больницу поступает пациент — маленький мальчик с болями в животе и нарушением координации. По описанию симптомов Хаус понимает, что уже сталкивался с подобным в прошлом, и в скором времени мальчику станет намного, намного хуже…   В этой серии Хаус играет наперегонки со временем, пытаясь решить врачебную головоломку, которая в прошлом унесла жизни нескольких его пациентов. В его распоряжении считанные часы, ведь с каждой минутой мальчик приближается к ужасной смерти. Хаус любит поучать других ничуть не меньше, чем закидываться викодином, слушать музыку и ласкать продажных женщин. Теперь же ему предстоит исправить свои собственные ошибки, перехитрить самого себя, прыгнуть выше головы. Отдельной похвалы заслуживает то, как сценаристы провели параллели между диагностикой и покером. Как обычно, немалую роль в постановке диагноза сыграл Уилсон, случайно подсказавший коллеге гениальную идею.  

«Хаус против Бога» (сезон 2, серия 19)

Пациентом вредного доктора становится 15-летний проповедник, который «исцеляет» больных одним касанием руки. Будучи закоренелым атеистом, Хаус возмущен этим надуманным божественным вмешательством и ревностно отстаивает институт медицины.   В этом эпизоде Хаус меряется силами с самим Создателем в погоне за здоровьем своих пациентов.

Любопытно, что не все в команде Грега разделяют его скептическое отношение к религии, и даже после подведения счета на доске лидеров Уилсон говорит ему: «Ты такой… каким тебя создал Бог», — тем самым склоняя чашу весов в пользу Всевышнего. В этой серии создатели шоу возвращают нас к ранее затронутой теме полного контроля над собственной жизнью.

Этот момент очень важен для бунтаря Хауса, который всегда поступает по-своему, насмехаясь над ожиданиями окружающих его людей. Главный герой отказывается верить в высшие силы, ведь это не только умаляет его врачебные заслуги, но и ставит под сомнение весь его образ жизни.

Обратите внимание

Серия интересна еще и тем, что зрителю выпадает возможность глубже заглянуть в душу Уилсона, лучше понять характер этого персонажа, узнать о его проблемах и тайнах.  

«Без причины» (сезон 2, серия 24)

Странно, что при своей натуре, наркозависимости и пристрастии к беспорядочным связям Хаус умудрился выжить. Впрочем, у некоторых его пациентов лимит терпения оказался не очень большим: доктор много раз получал тумаков от коллег и пациентов, а один раз в его кабинет вошел мужчина и без лишних слов выпустил в Хауса две пули.

  Казалось бы, после такого Хаус непременно должен был подумать над своим поведением, но нет — с самого начала эпизода Грег говорит, что ему плевать на стрелка и его мотивы. Хаус пытается вернуться к своему пациенту, но с удивлением для себя обнаруживает, что не может отличить реальность от галлюцинации.

Чтобы найти ответы на все вопросы, ему нужно решить медицинскую загадку внутри загадки своего же подсознания. Непонятно, но очень круто. Хаус вновь идет против системы, шокируя своим поведением и логикой не только зрителей, но даже себя самого. Без сомнений, это был один из самых неожиданных финалов за всю историю шоу.

 

«Сын коматозника» (сезон 3, серия 7)

Новым пациентом Хауса становится юноша, который регулярно приходит в больницу навестить своего лежащего в коме отца. Дела у парня совсем плохи, а для постановки диагноза нужно собрать полную историю болезни. Хаусу удается ненадолго разбудить коматозника, чтобы поставить диагноз его сыну.

  К третьему сезону мы повидали немало трогательных семейных драм, но этот случай почему-то запомнился особенно. Проблема отцов и детей для Хауса стоит довольно остро, хотя об этом зритель узнает немного позже. А в этой серии мы получаем лишь косвенные намеки на непростые отношения Грега со своим папой.

Кажется, сюжет всего эпизода является всего лишь трамплином для финальной реплики Хауса пациенту, которому он передал слова умершего отца: «Он сказал, что ты был прав и все сделал правильно».

Читайте также:  Как трудились комсомольцы? только ударно!

Очевидно, каким бы самоуверенным негодяем не был Хаус, давний семейный конфликт глубоко засел в нем болезненной занозой. Кто знает, может в этом и кроется истинная причина его сволочизма? Отдельно стоит упомянуть, что в этой серии дружба Хауса и Уилсона вышла на новый уровень.

Важно

Как показали произошедшие события, вместе эта парочка способна совершить даже преступление.  

«Голова Хауса» и «Сердце Уилсона» (сезон 4, эпизоды 15 и 16)

В результате аварии с участием автобуса Хаус ударяется головой и частично теряет память. Он помнит, что один из пассажиров был серьезно ранен, но не может вспомнить, кто именно. В ходе расследования выясняется, что речь шла об Эмбер (Энн Дудек) — возлюбленной Уилсона, которая находится при смерти. Чтобы поставить ей диагноз, Хаус соглашается на опасный эксперимент, который должен помочь вернуть ему память.   Эти два эпизода стали очередным вызовом отношениям Уилсона и Хауса, в которых снова на первый план выступил вопрос преданности и самопожертвования. По просьбе друга Грег соглашается пустить врачей в святая святых — свой гениальный мозг. И это несмотря на то, что операция может стоить ему жизни! Концовка просто шокирует: пробуждение Эмбер и ее предсмертное прощание с врачами команды Хауса невозможно стереть из памяти. Как и гениальные слова Грега, обращенные к девушке: «В жизни должна быть логика. Одинокие наркоманы, ненавидящие всех и вся, должны дохнуть в авариях, а молодые и удачливые в любви, оставившие ради них свой дом среди ночи, должны жить дальше… Уилсон меня возненавидит». На что Эмбер отвечает ему: «А Вы это заслужили».   На секунду в глазах Хауса можно увидеть страх, что со смертью Эмбер он потеряет и лучшего друга. Он даже попросил «остаться здесь с тобой», потому что «здесь ничего не болит». Конечно же, Хаус говорил не о физической боли и уж точно не о своей треклятой ноге. Этой фразой он намекает на то, что Уилсон для него важнее собственной жизни. Возможно, смерть Хауса могла стать для него простым решением и легким способом избежать ответственности перед другом. Однако, как резонно добавила Эмбер, «нельзя всегда получать то, что хочешь». Даже собственную смерть.  

К слову, за эпизод «Голова Хауса» Грег Яйтанс удостоился премии «Эмми» в номинации «Лучшая режиссура драматического сериала».

 

«Родовые травмы» (сезон 5, серия 4)

  Хаус всеми силами пытается пропустить похороны отца, но Кадди обманом усыпляет его и просит Уилсона доставить Грега на церемонию. По дороге оказывается, что Хаус попросту не считает себя родственником умершего и приводит в доказательство несколько веских доводов.   Долгая совместная поездка — это отличный способ завести душевную беседу, расставить все точки над i и наладить прежние отношения между двумя друзьями. Как ни крути, а в какие бы передряги не попадали Хаус и Уилсон, они не могут друг без друга. В этой серии зритель в последний раз погружается в прошлое Хауса и узнает причину его неприязни к отцу. Последний, по заверениям главного героя, вовсе не является его биологическим родителем. Невероятно эффектной получилась надгробная речь Хауса, который начал «резать правду-матку» о трудном характере «лжеотца», но завершил свой монолог словами о положительных качествах умершего. Трудно сказать, сжалился ли он над чувствами дорогой ему матери или наконец-то узнал самого себя в человеке, которого ненавидел всей душой?   «Может, будь он хорошим отцом, я был бы хорошим сыном, но благодаря ему я таков, как есть, хорошо это или плохо», — подытожил Хаус, обнажив перед зрителями ранее неведанную сторону своего многогранного характера.  

«У меня под кожей» (сезон 5, серия 23)

Этот эпизод — своеобразный эндшпиль в затянувшейся борьбе персонажа Лори с самим собой. Он наконец-то признается Уилсону в том, что видит галлюцинации (трагически погибшую Эмбер). Это ставит под сомнение его душевное здоровье, а значит, и пригодность к работе.   Еще одна интересная серия в стиле «Хаус против Хауса».

На этот раз подсознание главного героя неслабо его напугало. Можно предположить, что, лишившись способности трезво мыслить, Хаус опасается за жизнь пациентов, вот только это не совсем так. Главное, чего он боится, это ложности своих выводов и ошибочности решений.

Любопытно, что уникальная задумка этой серии противоречит самой идее всего сериала, ведь гениальный доктор начинает сомневаться в своих умозаключениях. Он больше не бог диагностики, и теперь у него даже проснулось чувство вины! Хаус все отчетливее начинает походить на обычного человека, способного раскаиваться и любить.

  В этом эпизоде сценаристы прозрачно намекнули нам, что отношения доктора с главврачом больницы Лизой Кадди наконец-то выйдут за привычные рамки «начальник-подчиненный». Впрочем, всему этому еще предстоит свершиться, а пока больное воображение Хауса дало ему отличный стимул и мотивацию наконец-то отказаться от викодина.

 

Пожалуй, на этом мы и закончим ностальгировать по этому замечательному сериалу. Лучше теперь вы напишите нам в комментариях о своих любимых эпизодах, героях и моментах из «Доктора Хауса»…

Источник: http://www.LostFilm.tv/news/id3195/

Диагнозы доктора Хауса

?Category:

Если интересен польский источник, то сканы лежат на сайте по адресу http://house-md.net.ru/forum/8-52-18#422183.

Przekrój / 27 августа 2009

Инфаркт мышцы Хауса

У Хауса ничего не может быть просто так, поэтому и о причине его собственной болезни мы узнаём весьма кружным путём. Поводом является лекция, во время которой доктор представляет студентам будто бы выдуманный случай.

Спустя некоторое время мы обнаруживаем, что Хаус рассказывает о себе. С ним произошёл достаточно редкий случай тромбоза бедренной вены, вызвавшего закупорку кровеносного сосуда и впоследствии – инфаркт мышцы.

Дело, возможно, было бы поправимо, если бы не равнодушие врачей, решивших, что это обыкновенная травма. Промедление приводит к отмиранию четырёхглавой мышцы бедра. Здравым выбором была бы ампутация ноги, но Хаус на это не соглашается.

Совет

В конце концов, вопреки его воле, погибший мускул удаляют, а Хаус остаётся с большой дырой в ноге и претензиями ко всему миру.

Пётр Станиславский, Ольга Возняк

В сентябре на нескольких польских телеканалах мы увидим пятый сезон культового сериала. Хочешь быть в теме? Загляни в медицинский архив Хауса. Проверь диагнозы гениального доктора!

1х06. Болезнь Вилсона

Шизофрения в сочетании с алкоголизмом – не самые редкие болезни (первая затрагивает ок. 0,4-0,6 % населения, вторая – ок. 16%). А значит, их очень легко перепутать с более редкой (1 больной на 100 000 населения) болезнью Вилсона. Как не дать себя обмануть? Достаточно заглянуть пациенту глубоко в глаза.

Вокруг радужки увидим оранжево-коричневое кольцо, свидетельствующее о плохом метаболизме меди. Вследствие повреждённого гена под названием ATP7B организм не справляется с выделением этого металла. Получаем поражение печени, почек, мозга. Последствия? Дрожание рук, слюнотечение, нелады с координацией, ригидность мышц, нарушение речи и глотания, непроизвольные движения.

Чтобы заболеть болезнью Вилсона, нужно быть невезучим – каждый сотый человек является носителем повреждённого гена. Когда встречаются двое таких людей, возникает 25-процентный шанс, что наследник заболеет. К сожалению, родители чаще всего узнают, что ребёнок болен, после 10 лет его жизни (а нередко и около 20 лет), поскольку тогда начинаются первые проявления.

В этом же возрасте проявляется и шизофрения.

1х17. Сексомния (синдром Морфея)

Хотя это зрелищная медицинская проблема, в сериале она сыграла второплановую роль. Доктор Хаус распознал этот случай у пациентки, пришедшей на приём. Говоря коротко, сексомния (или же – как по-польски называет это профессор Лев Старович – синдром Морфея) это лунатизм с сексуальной целью.

Лица, страдающие этим недугом, не осознают этого. Симптомы появляются через 30-40 минут после засыпания, на пике медленного сна (NREM). Медики время от времени описывают подобные случаи, особенно когда больной, не просыпаясь, совершает изнасилование (суды оправдывают насильников).

Предельным случаем сексомнии является сомнофилия , или «комплекс спящей красавицы» – когда удовольствие от секса возможно только со спящим либо обездвиженным партнёром.Заинтересованных подробностями данного недомогания приглашаем в блог, посвящённый сексомнии: sexomnia.blox.pl

2х03.

Орнитоз (в оригинале – «попугаизм»)

У красавицы доктора Кадди – угрызения совести: после падения с её крыши у молодого работника появляются симптомы патологического свёртывания крови, приведшего к ампутации кисти мужчины. После долгого (как обычно) расследования оказывается, что мужчина работал на петушиных боях. Это подтверждает подозрения Хауса: пациент болен орнитозом.

Болезнь не является распространённой – ежегодно в США регистрируется менее 20 случаев, хотя часть их может быть нераспознана, поскольку симптомы напоминают воспаление лёгких. Заразиться можно, вдыхая измельчённые, носящиеся в воздухе птичьи испражнения, вместе с которыми в лёгкие попадает бактерия Chlamydia psinaci.

Обратите внимание

Сегодня смертность не превышает одного процента от числа заболевших, но до изобретения антибиотиков умирал практически каждый пятый больной. В 1929 году Америка пережила массовое бедствие: эпидемию, вызванную импортом попугаев, предназначенных для рождественских подарков.

Позже армия США производила исследования по использованию орнитоза как биологического оружия.

2х13. Синдром нечувствительности к андрогенам (тестикулярная феминизация)

Что значит иметь пол? Для генетика это означает обладать определёнными генами. Гены в наших клетках упакованы в эдакие пачки – хромосомы. В каждой клетке нашего тела находится 46 хромосом. 23 пары по 2 идентичных экземпляра: один набор происходит от матери, второй от отца. В каждой клетке – та же комбинация. Эта схема касается женщин.

В 10-й паре у женщин две хромосомы Х, а у мужчин Х и Y. Вот и вся теория. Однако случается, что, помимо мужского набора ХY, данная личность внешне выглядит как женщина. Почему?Во внутриутробном периоде под влиянием мужских генов у зародыша формируются яички. Они продуцируют тестостерон – гормон, который детерминирует половую принадлежность и делает мужчину мужчиной.

Однако иногда бывает так, что по каким-либо причинам организм не реагирует на тестостерон. Могут быть повреждены рецепторы, отвечающие за восприимчивость тканей-мишеней к тестостерону. Процесс формирования мальчика не может быть завершён. Получается девочка. В брюшной полости у неё – обычные яички. Она бесплодна.

Такой случай (и наверняка оттуда сценаристы взяли свою идею) был описан в бестселлере Натали Анжье «Женщина. Интимная география».

3х02. Химеризм

Неизвестно, не перепрыгнули ли мы с «доктора Хауса» на «Х-файлы». Во-1х, сюжет закручен вокруг истории мальчика, страдающего галлюцинациями, в которых его крадут инопланетяне. Во2-х, уровень медицинской неправдоподобности достигает редкой для сериала высоты.

Начнём, однако же, per rectum. Окончательный диагноз звучит как «химеризм». Это такое заболевание, при котором в теле одного человека встречаются клетки с различными ДНК. Причиной является соединение двух зародышей на ранней стадии беременности.

Важно

С медицинской точки зрения, это вполне правдоподобно, хотя и редкость. Последствия бывают ошеломляющими: результаты анализов могут быть разными, в зависимости от того, какие именно клетки будут взяты.

Ну и эта конечная операция на мозге: Хаус блестяще справляется с нейрохирургией высочайшего уровня. Доктору – наши аплодисменты, сценаристам – гнилые помидоры.

3х14. Врождённая нечувствительность к боли

Здесь на первом месте находится CIPA. Речь, очевидно, о Congenital insensitivity to pain with anhidrosis – врождённой нечувствительности к боли с ангидрозом.

Редкая генетическая болезнь даёт удивительный результат: пациент совсем не ощущает боль. Обычно осязание остаётся ненарушенным, хотя иногда встречается обделённость в ощущении температуры.

Ну и в довершение, большинство больных не потеют (вот вам этот ангидроз).

Возможно, это неплохо звучит; однако жизнь с чем-то подобным милой не назовёшь. Больной может не заметить, как откусил себе кончик языка, нанёс рану или сломал конечность (это весьма типично). В конце концов, боль – это важный защитный механизм.

CIPA – это болезнь, появляющаяся в небольших, замкнутых обществах, которые генетически изолированы. Относительно часто бывает у евреев-ашкенази, но настоящие рекордсмены – это жители Гёллеваре, поселения на севере Швеции. Из 8500 жителей здесь анальгезией болеют 40 человек (хотя именно здесь выделение пота сохраняется).

Для сравнения: в США зарегистрировано 60 больных CIPA, в Японии – 300.

4х04. Отравление спорыньёй

Работа с покойниками бывает опасной. Особенно когда они однажды оживают и пытаются тебя изнасиловать. Нет, это не фильм о зомби. Такие галлюцинации были у одной из пациенток Хауса. После многих пертурбаций команда Хауса диагностирует у пациентки отравление спорыньёй. Это споры (точнее в словаре – склероции, прим.

) гриба Claviceps purpurea, паразитирующего на некоторых злаках – например, на ржи.В спорынье есть немало ядовитых алкалоидов. Во времена, когда ещё не умели очищать муку, спорынья часто была примесью в выпечке, что становилось причиной так называемого огня св.Антония: галлюцинаций, судорог конечностей, некроза тканей.

Читайте также:  Третий лишний: лучшая подруга или любимый мужчина?

В средневековой Европе возникло немало орденских больниц, опекающих жертв этого заболевания (в 944 г. от этой таинственной болезни умерло ок. 40 тыс. человек). Объяснил её в 1670 г. французский врач, доктор Тулье. Он заметил, что ею болеют бедняки, питающиеся ржаным хлебом.

Те, кому хватало средств на мясо и белый пшеничный хлеб, не болели. Он идентифицировал спорынью как источник болезни. Однако это не помешало на переломе 1691-1692 гг.

Совет

осудить за ведьмовство жительниц городка Салем в США, которые – скорее всего, вследствие отравления спорыньёй – страдали от конвульсий и утверждали, что заколдованы.

4х05. Зеркальный синдром, называемый также синдромом Зелига

Ух ты! Вот это произвело на нас впечатление. Серия с пациентом, страдающим особым видом амнезии, при котором он не помнит сам себя (и чтобы как-то функционировать в обществе, должен копировать поведение окружающих его людей). Первый случай зафиксирован в октябре 2007 г. в США.

А сам синдром зеркала впервые описан в журнале Neurocase в феврале того же года. Случай изложила команда итальянских исследователей, которой руководила Джованнина Конкилья. Исследователи назвали его синдромом Зелига, по аналогии с одноимённым фильмом Вуди Аллена.

Леонард Зелиг (Вуди Аллен) – это человек, который становится подобен тем, кто его окружает. Так же поступал пациент итальянских неврологов: 65-летний мужчина пережил сердечный приступ, следствием которого стало недостаточное снабжение мозга кислородом. Пострадали фрагменты лобной доли и часть правой височной доли коры мозга.

Вследствие этого пациент потерял личную память и способность создавать кратковременные воспоминания. К этому добавилась также анозогнозия – неврологические нарушение, состоящее в неспособности осознать свою болезнь. Врачи провели несколько экспериментов, чтобы исследовать этот необычный случай.

В результате исследований они обнаружили, что пациент совершенно неосознанно копирует поведение окружающих его людей, словно бы входит в их роли. В больничной кухне он вёл себя как повар (и утверждал, что является им), а среди врачей – как врач.

4х12. Блуждающая почка

Это настоящий рекорд: у Роз – бывшей продюсерши хеви-метал, недавно перешедшей на хасидизм – бригада Хауса подозревала 20 различных болезней, прежде чем сам Хаус (ну а как же) пришёл к верному диагнозу: блуждающей (или же опускающейся) почке. Что интересно, это заболевание неохотно признаётся медициной.

Оно состоит в слабом прикреплении почки, которая у стоящего человека опускается на два-три позвонка. Следствие – сильная боль, поражение мочеточника и кровь в моче.Сложность в том, что у множества пациентов, жалующихся на подобные недомогания, невозможно обнаружить реальное смещение почки, а проводимые операции «крепления» органа не приносят результата.

Обратите внимание

И насколько до войны «блуждающая почка» была частым диагнозом, настолько сегодня к этому подходят весьма осторожно.Нагромождая диагнозы, сценаристы допустили оплошность. В самом начале серии Роз ломает ногу. Однако позже, на протяжении всей серии, мы не видим её обездвиженной.

Для всех, кто с сентября снова (а может, только сейчас) будет отслеживать на польском телевидении судьбу доктора Хауса, 1ю серию 5го сезона комментирует доктор медицинских наук Войцех Фелешко из Варшавского медицинского университета.

Этот фрагмент сериала достаточно правдоподобен с медицинской точки зрения, хотя интрига была весьма запутана. В больницу привозят женщину, которой казалось, что по ней ползают муравьи. У неё диагностировали анемию, низкое давление и боль в животе. В то же время никто не сделал ей УЗИ живота и не спросил о месячных.

Это первостепенные вопросы – скорее всего, гораздо раньше возникло бы предположение о внематочной беременности, которую открыли много позже. Более того, у женщины начинается ректальное кровотечение – и здесь, согласно принципам (сериала, очевидно – прим.

), ей делают колоноскопию, но, опять-таки, не УЗИ живота! К УЗИ склоняет врачей только позитивный тест на беременность… и всё равно они осматривают только матку. Никому в голову не приходит возможность внематочной беременности, которая является не таким уж и редким медицинским случаем.

Американская статистика отмечает сто тысяч ежегодно, из которых подавляющее большинство случаев – это трубная беременность, и лишь незначительное количество – абдоминальная (брюшная). Об этом догадывается исключительно сам доктор Хаус. На УЗИ обнаруживается плод, прикреплённый к стенке кишечника.

Вернёмся, однако, к галлюцинации, которая стала причиной всей заварухи в начале серии: известно, что женщина много путешествует. Одними из первых подозреваемых должны стать тропические (экзотические) болезни. Тем не менее, диагностическая команда отбрасывает такую возможность исключительно на основании отсутствия температуры.

Также никого не заинтересовали изменения кожи на ногах пациентки. Их приняли за обычные синяки, несмотря на то, что они не вели себя как типичные синяки – не наблюдалось обычного изменения окраски синяков.

И следующая проблема, повторяющаяся во всех сериях «доктора Хауса»: диагностическая команда хватается за какую-то идею и не раздумывая прётся этим путём; а если у них ничего не получается, они ищут очередную идею.

В действительности же ситуация выглядит так, что в случае сложных, тяжёлых пациентов производится одновременно много исследований, которые могут подсказать направление дальнейших поисков. Я бы сравнил это с забрасыванием широкой сети: если что-то поймается (появится результат, из которого можно сделать вывод о конкретной болезни), тогда врачебный консилиум следует по данному пути.

Важно

После операции по поводу внематочной беременности у пациентки и дальше очень низкое давление, плюс к этому дополнительные неврологические симптомы, например, слишком частое моргание. Врач-женщина решает, что это рассеянный склероз – аутоимунное заболевание. Собирается дать интерферон, однако у больной неожиданно начинается лихорадка. А значит, это инфекция.

Команда считает, что во время операции что-то пропустили. На видео, регистрирующем операцию, врачи замечают что-то на кишечнике, что принимают за ганглиому. Её нужно вырезать.

И здесь появляется абсолютная фикция: никто не проводит столь болезненную операцию без обезболивания! Если бы пациент после операции был столь нестабилен, что невозможно было бы назначение общего наркоза, операция была бы произведена под наркозом местным либо субарахноидальным. Операция «вживую» не выглядит убедительно.

К тому же её проводят врачи, у которых нет опыта в онкологических операциях. Здесь сценаристов фантазия завела далеко.Вырезанное образование не оказывается ганглиомой. Возможно, это амилоидоз? – раскидывают мозгами врачи. Или рак? На экране компьютера они показывают изображение образования онкологу, доктору Уилсону, а тот решает, что это лимфома.

В действительности же ткани такого рода рассматривал бы гистопатолог, врач с большим опытом обнаружения подобных изменений. Пациенту не назначили бы химиотерапию на основании «мне кажется» одного онколога.Окончательный диагноз ставит доктор Хаус: это «красивая проказа». Синяки на ногах оказываются повреждениями от микробактерий, а врач объясняет пациентке, что она молодо выглядит, потому что это такой вид проказы. Однако похоже на то, что на ногах у неё проявления одного вида болезни, а на лице – другого. Красивую кожу женщины можно бы попытаться объяснить стадией болезни, поскольку на ранних стадиях кожа может быть гладкой и блестящей, но в этом случае она была бы такой и на ногах, и на лице. К тому же, эта болезнь проявляется главным образом в потере чувствительности, причём прежде всего в пальцах рук и ног. Однако у этой женщины ничего такого не произошло. Зато имеем галлюцинации, с которых всё началось, а это исключительно редкое проявление проказы. Однако неправдоподобно ли это? Ну что же, медицина – наука неточная, а нетипичные проявления даже типичных болезней не раз застают врачей врасплох. Как говорили мои учителя: в медицине, как в кино: возможно всё!

Волчанка

Источник: https://greg-house-ru.livejournal.com/386251.html

Антихаус: реальный герой

Доктора Хауса знают, кажется, все. Гениальный диагност, атеист, циник, мятежник и наркоман, который каждый день играет со смертью, чтобы не отдать ей ни одного человека.

Этой осенью выходит шестой сезон сериала про этого Шерлока Холмса от медицины, и нет сомнений — как и раньше, в считанные часы серии будут переведены на множество языков и разлетятся по всему миру. Но мы будем говорить не о кино, а о реальности.

Доктора Томаса Болти, гениального нью-йоркского врача-диагноста, который каждый день старается найти ключ к исцелению нового пациента, и к тому же искренний христианин, многие считают прототипом Хауса. Болти рассказал о своем отношении к больным, к вере и к Хаусу.

Доктор Хаус: тоска по правде

Критики ломают голову, пытаясь объяснить феноменальный успех сериала о Хаусе: одни уверены, что секрет — в гениальной игре британского актера Хью Лори, другие восхваляют афористичные тексты, многие убеждены, что успех Хауса объясняется колоссальным страхом смерти в современном обществе. А может быть, это современное общество просто тоскует по настоящему? Груз лицемерия и равнодушия стал слишком велик, и неважно, насколько неприятно услышать правду, главное — чтобы ее сказали?

Совет

Да, Хаус — мятежник. На ледяные правила приличия, за которыми не слышно настоящих чувств, его ответ — говорить то, что думаешь. На жесткую систему страховой медицины, ограничивающей полномочия врача, его ответ — бойкот и нарушение правил.

По формальным признакам «Доктор Хаус» — это интеллектуальный детектив, только вместо злодеев-преступников — болезнь, которая таится и наносит смертельный удар исподтишка.

А в борьбе с врагом все средства хороши: можно вырубить уколом не понимающего собственной пользы пациента, тайно проникнуть к нему в дом в поисках отравы или инфекции, почти полицейскими методами узнать прошлое, обмануть начальство, не дающее разрешения на операцию.

Аудиторию к экранам притягивает попытка доктора вершить судьбы, временами кажется, что его битва за обреченных больных — это спор с Богом. Это притягивает, одновременно пугая. Не сразу становится понятно, что атеист-Хаус тоже мучительно ищет свое место в мире и порой уважительно склоняется перед замыслом Творца.

Так, он гневно убеждал пациентку сделать по медицинским показаниям аборт и избавиться от «плода» («Ребенка», — убеждает его пациентка, категорически отказавшаяся от убийства.

«Нет, именно плода», — настаивает Хаус), а потом, во время пренатальной операции через надрез в матке, не рожденный еще младенец хватает его за палец, и уж дальше доктор, удивляя коллег, не решается именовать маленького человечка «плодом».

(Эпизод основан на широко известном в Америке случае, споры о реальности которого продолжаются, но подлинность фотографий маленькой, еще не родившейся ручки признается большинством.)

Доктор Болти: не прогибаться под мир

«Однажды журналистка спросила меня, какое лекарство я прописываю чаще всего. Я ответил: “Надежду”. “Кто же производит это лекарство”, — спросила она. “Тот же, кто создал небо и землю”».

Диагност, не «прогибающийся под мир» и жертвенно борющийся за пациентов, — есть и в действительности, хотя он и отрицает, что является прототипом киношного доктора.

Они удивительно похожи (даже внешне), но при сем том совершенно разные.

Частной клинике 47-летнего Томаса Болти на Манхеттене уже десять лет. Врач широкой практики по образованию, он работает диагностом, хотя официально такой специальности не существует. Он на связи круглые сутки, его пациентам не страшны многочасовые нью-йоркские пробки: в самый жаркий час доктор Болти домчится к ним и на роликах.

Набирая номер, я знала, что позвоню в приемную, и надеялась, что мне дадут хотя бы телефон секретаря. Трубку снял сам Болти, оказалось, что никакой приемной нет. Телефон клиники доктора Болти работает круглосуточно семь дней в неделю.

Обратите внимание

Когда он работал в обычной больнице, за час надо было принять пять больных (12 минут на человека), и на доску вывешивались имена врачей с лучшими показателями. «Меня спросили, почему я не в верху списка, я ответил, что в таких списках лучшие врачи в самом конце», — смеется Болти. Свою клинику он основал, чтобы иметь возможность наблюдать пациента сколько нужно.

Болти очень похож на Хауса стремлением разгадать загадку болезни и вырвать из ее лап доверившегося ему человека.

Болти очень не похож на Хауса тем, что верит и полагается на Бога, а к пациенту старается проявить всю возможную любовь, уважение и внимание.

Пациенты Болти заполняют 32-страничную анкету, отвечая на вопросы о своей болезни, быте, привычках, хобби и зарубежных поездках. Тщательное исследование ответов часто дает ключ к разгадке.

«В современной страховой медицине врач превращается в лишенный индивидуальности механизм, а пациент для него — совокупность симптомов и медицинских бумажек», — говорит Болти. Именно в этом он видит корни большинства врачебных ошибок, последствия которых расхлебывает в своей клинике.

Загадки Болти: ничего магического
Однажды к Болти записался на прием человек, 40 лет страдавший сильнейшими мигренями. Он принимал сразу шесть разных лекарств: одни против мигрени, другие — нейтрализующие побочные действия первых. Боли были такими сильными, что мужчина целыми днями лежал в постели.

Читайте также:  Проедемся по армении? окрестности горы арагац

Врачи выписывали новые и новые препараты, и только Болти обратил внимание на упомянутый пациентом вскользь симптом — непереносимость яичного желтка. Такое бывает при отравлении тяжелыми металлами. Действительно, в организме было обнаружено повышенное содержание ртути.

Болти прописал средство, выводящее металлы из тканей, и два года спустя мигрень отступила.

Некоторые истории похожи на детектив. Вот пациентка жалуется на внезапно возникшую мигрень, сыпь, непереносимость мыла и усталость. Анализы выявляют в организме гексан, нефтепродукт, поражающий нервную систему. «Расскажите мне о своем доме, чем он отличается от других», — спрашивает Болти.

Женщина с гордостью рассказывает о новой роскошной квартире, перестроенной из двух. Обнаруживается, что ее кровать стоит в бывшей кухне, как раз напротив того места, где раньше была плита.

Вскрывают стену — и обнаруживают старую газовую трубу с утечкой!
«Меня притягивает традиция взаимоотношений врача и пациента, это сродни отношениям родителей с ребенком, — говорит Болти.

— С пациентами я долго разговариваю, обсуждаю разные вещи, мы обедаем вместе — это личный, но в то же время профессиональней контакт. В результате таких бесед я узнаю многое, что не расскажут другому доктору».

Важно

Болти жестко критикует современную страховую систему, когда в процесс лечения вовлечено меньше врачей и медсестер, чем неврачей. «В церкви нет посредника между вами и священником, вы идете к нему напрямую и говорите обо всем. Я не верю в системы-посредники! Я уверен, что пациент вместе с лечащим врачом может сам следить за ходом лечения».

Невнимание врачей к мелочам вызывает у Болти гнев. Он вспоминает историю из своего детства: у его матери началось сильное воспаление десен. Врач велел удалять все зубы. Вернувшись домой, она разрыдалась.

Тогда отец прочитал в одном медицинском справочнике, что в такой ситуации нужно принять большую дозу витамина С. Последовав совету отца, мать вскоре поправилась.

На радостях она принесла справочник в подарок врачу, но тот выбросил его, сказав, что ее «чудесное исцеление» не имеет никакого отношения к витамину С. «Вот искреннее невежество и сознательная тупость!» — негодует Болти.

Когда Болти разгадывает очередную медицинскую загадку, так и хочется воскликнуть: а чего тут сложного-то? Однажды к нему на прием записалась владелица картинной галереи на Лонг-Айленде. Несколько лет назад у нее началась сильная кожная сыпь.

Мучительный зуд был постоянным, женщина практически сдирала с себя кожу. Ее пытались вылечить самые лучшие дерматологи, ревматологи, специалисты по внутренним заболеваниям — и никто не смог установить причину болезни.

В процессе разговора с больной Болти выяснил, что она принимала «Зестрил», лекарство, применяемое при хронической сердечной недостаточности и повышенном давлении. Принимала пять лет, ежедневно, и, хотя давление давно было нормальным, лечащий врач ни разу не советовал сделать перерыв.

Болти порекомендовал сделать короткий перерыв в приеме лекарства и позвонить ему на следующий день, измерив давление.

Совет

На следующий день женщина была вне себя от радости — давление было нормальным, а сыпь прошла! Она не могла поверить, что разгадка была так проста и что другие врачи не прочитали даже список побочных эффектов, где сыпь указана под номером один. «Я не сделал ничего магического, — говорит Болти, — ничего, что не должен сделать обычный врач — пройтись вдумчиво по списку принимаемых лекарств».

Секрет в том, что «обычных» врачей все меньше.

«Я наблюдаю по колледжу, что в современную американскую медицину не берут тех, кто хочет помогать людям, берут конкурентоспособных индивидуалистов, у которых отличные отметки, — говорит Болти.

— Сменился сам тип врача — набирают тех, кому нужны деньги, кто готов зарабатывать. Вы же не захотите, чтобы в Церкви были священники, которые могли бы уделить исповеди или разговору лишь фиксированные 15 минут!»

Соблазн поставить себя на место Бога

В отличие от Хауса доктор Болти редко оказывается в ситуации «жизнь или смерть»: «Я лечу хронические заболевания. А здесь только три варианта: либо это метаболическая проблема, либо анатомическая (тогда сделать можно немного — только попытаться уменьшить симптомы или оперировать), либо влияние окружающей среды».

Правда, признает Болти, есть люди, у которых причина болезни идет от головы, им нравится болеть. Например, у мужа развивается респираторное заболевание, благодаря которому жена будет проводить с ним больше времени. Похоже на Хауса, который уверенно говорит о своих пациентах «все люди врут»? Но о самом Хаусе у доктора Болти мнение довольно резкое.

— Успех фильма, наверное, в игре Хью Лори — он прекрасный актер, он мог бы сыграть пожарника так, что это принесло бы колоссальный успех фильму. Но я встречал таких людей, как Хаус, и хотел бы об этом поговорить с автором сценария «Доктора Хауса».

Герой высокомерно общается с начальницей, грубит больным, грубит коллегам, но ему все сходит с рук, потому что он разгадывает тайны.

Я всю жизнь помню высокомерие врача — хирург, оперировавший моего отца, высокий ирландец, прошедший войну, главный врач, он однажды остановил взмахом руки движение машин, переходя улицу, и я подумал: вот это высокомерие!

— И главного героя не оправдывает то, какие сложные диагностические загадки он распутывает?

— Вообще я критически отношусь к тайнам и медицинским загадкам в фильме, обычно я знаю ответ, но мне не нравится то, как лечение представляется в фильме.

Например, Хаус говорит пациенту, что у того опухоль, направляет его на МРТ, а пациент отказывается.

Тогда Хаус делает ему в лифте укол, пациент падает без сознания, ему делают МРТ, и оказывается, что опухоли и правда не было. Такая самоуверенность — неправильный для общества посыл.

Велик соблазн врача поставить себя на место Бога. Именно так поступает Хаус. Но так быть не должно — мы всегда должны быть смиренными. Мы должны понимать, что мы не самая большая сила в мире, есть Сила выше нас, а мы здесь на очень короткое время.

Обратите внимание

Меня поразило то, как Иисус омывал ноги ученикам, подумайте: он моет ноги людям, которые ходят в сандалиях, а значит, ноги их грязные, а он моет их и живет среди простых людей, — вот это образ и пример для нас.

— Вы говорили о том, что главное отличие вас от доктора Хауса в том, что вы верующий, а он — атеист. Вы пишете в одном из эссе, что слово «религия» для современного человека несет негативный оттенок.

— Да, сегодня люди относятся с предубеждением к религии, бывает это и обоснованным — например, я не стану слушать кришнаитов. Но вот в Афганистане солдаты раздают Библию местным жителям, и при этом они просто передают информацию, а не объясняют ее, не доносят, не раскрывают ее людям.

— Как же раскрывать слово Божие?

— Главное в проповеди — когда ты видишь счастливого человека и постепенно понимаешь, почему он так счастлив. Этим путем я пришел к христианству. Моя мать не впихивала в меня христианство насильно и не говорила: «Если ты не пойдешь на конфирмацию, то пойдешь в ад».

Если человек думает, что он исповедовался, оставил десятину и Бог будет им доволен, — это неправильно. Мы приходим в мир, чтобы приобрети мудрость, сделать жизнь других лучше — и это лучшая награда нам. Нужно подогревать любопытство, желание узнать больше, разобраться.

Мать Тереза говорила: «Надо меньше говорить, словесная проповедь — не то место где происходит встреча. Возьмите метлу и подметите человеку дом, этого будет достаточно».

— В чем для вашего дела принципиально быть верующим или атеистом?

— Мне вспоминается эссе Мигеля де Унамуно «Моя религия» — об агностицизме. Агностицизм был и моей религией, и сам Унамуно мне нравился, мне тоже всегда хотелось, чтобы у меня было десять детей, как у него.

Он написал в эссе об агностицизме, что агностик — это человек, говорящий: «Слушай, Бог, я хочу верить, но Ты никогда не показываешься, покажи мне, что Ты существуешь». Хуже всего — быть атеистом, так как они готовы отрицать саму возможность того, что что-то там есть.

А ведь пока человек не просвещен, он может быть только агностиком, а не атеистом, ведь если наука полностью не опровергает Бога — как можно быть атеистом?!

Анна ДАНИЛОВА, главный редактор портала “Православие и мир” специально для журнала “Нескучный сад”

Источник: https://www.pravmir.ru/antixaus-realnyj-geroj/

Хаус лжет! Проверяем его диагнозы. Статья из польского журнала — 10 Сентября 2009 — Фан Сайт сериала House M.D

 Спам15 kellyBBB   (27.02.2010 23:35)простите, не закончила мысль — операции с выходом в брюшную полость под местным наркозом выполнялись во времена Пирогова.

Кстати, брадикардия и нарушения сердечного ритма являются абсолютным противопоказанием к субарахноидальной анастезии

+1  Спам14 kellyBBB   (27.02.2010 23:26)статья любопытная, но автор меня удивил, особенно если учесть, что он называет себя доктором.
Нас вот уже 6 лет учат — учите симптомы, так вы меньше денег потратите на анализы,а следовательно, не получите по шапке от глав врача. Моя мечта, уметь синтезировать симптомы в синдромы и в диагнозы так, как Хаус, с такой скоростью и диагностическим спектром, включающим все области медицины, от психиатрии до аутоиммунных и наследственных болячек…Конечно, хорошо всем сделать ВСЕ анализы, но только присловутое КТ обойдется в 19000 рублей минимум. Плюс, не стоит забывать о замечательном словосочитании Страховая Медицина, что означает, что элементарный анализ крови за 100 рублей вас заставят оправдать в пачке различной документации.

Гордитесь, россияне, в нашей стране онкологические операции выполняют и обычные хирургиЗато, в отлшичае от доктора Чейза, у нас абдоминальные и торакальные хирурги — две разные профессии, я уже не говорю о хирургах-гинекологах, кардихирургах и т.д. Видимо, ЯЧейз гений и сочитает в себе все сразу.

Касаемо местной и субарахноидальной анестезии — 1) врачи могут не владеть методикой 2) операции с выходом в брюшную полость делались у нас во времена Пирогова 3) врачи просто боялись падения давления (если память не изменяет, в этой серии это было пренципиально), так как нерв, иннерирующий кишечник, блуждающий нерв, отвечает также за иннервацию сердца и дыхательной мускулатуры.

Не понятно, почему автор так негативно отреагировал на Блуждающую почку. Диагноз нефроптоз я лично встречала в каждой второй истории болезни.

Важно

И последнее — замечательному автору статьи, доктору, следует знать, что проказу или лепру вызывают не МИКРОбактерии а МИКОбактерии. Позор, доктор, следует обновить свои знания.

Мое мнение — Хаус рулит, сценаристам — низкий поклон

З.Ы. У нас, в первом меде, пол курса учится по Хаусу…или у Хауса

 Спам13 ss20   (11.09.2009 15:49)а что. сериал можно использовать для обучения студентов?
(болезни настоящие???)

 Спам12 Rita_1   (11.09.2009 00:03)Интересно. Мне понравилось. А по поводу неправдоподобности некоторых моментов — чтож — никто не идеален.

 Спам11 Xristya   (10.09.2009 20:00)Было очень интересно!!!спасиб за перевод!!!!

 Спам10 rony3738   (10.09.2009 19:21)Довольно таки интерестное интервью!

 Спам9 _Ta4to_   (10.09.2009 15:07)Спасибо большое за первод.Интересная статья!

 Спам8 the_ghost   (10.09.2009 14:34)Однозначно Лори красиво играет, и любой, даже маловероятный медицинский случай он способен довести «до кондиции», и во многом именно благодаря его таланту нудная медицина становится столь интересной и захватывающей

 Спам7 Butusova   (10.09.2009 14:01)о, да))) наконец-то разобралась.. а то последнее время чисто интуитивно догадывалась, о чем речь)

 Спам6 Godfather_MD   (10.09.2009 11:46)главное не то что болезни тут используют неправдоподобные)))а то как они из неправдопдобных ужасных болезней делают какоенибудь отравление или чтото в этом стиле)

+5  Спам5 vergemu   (10.09.2009 11:38)Все это довольно любопытно, но при чем здесь «Хаус лжет»? Думали таким заголовком завлечь читателя? Да мы о Хаусе прочтем все, что напишут

 Спам4 Phantom7   (10.09.2009 10:02)на столько уже популярный сериал что аж «на польском телевидении судьбу доктора Хауса, (1ю серию 5го сезона) будет комментировать доктор медицинских наук Войцех Фелешко из Варшавского медицинского университета.»

спс за перевод!

-2  Спам3 JessicaSu   (10.09.2009 07:28)Я смотрю сериал в основном для того, чтобы узнать, что же там снова учудил неугомонный Хаус, а медицинская сюжетная линия как-то пролетает мимо, видимо потому что она практически одинаковая во всех сериях.

 Спам2 SIDESWIPE   (10.09.2009 07:12)Очень интересно было прочитать спс, за перевод

 Спам1 jerom2003   (10.09.2009 04:14)Спасибо, что перевели, было интересно прочитать

Источник: http://house-md.net.ru/news/khaus_lzhjot_proverjaem_ego_diagnozy_statja_iz_polskogo_zhurnala/2009-09-10-1823

Ссылка на основную публикацию